胃食道逆流治不好 可能是藥物副作用

胃食道逆流老是治不好？說不定是藥物副作用引起。台安醫院肝膽腸胃科主治醫師李輔仁在昨日舉行的「胃食道逆流-現代文明病」講座中表示，下食道括約肌鬆弛，腹壓增加，容易引起胃食道逆流，有些高血壓用藥像鈣離子阻斷劑、乙型阻斷劑，或者像氣管擴張劑、嗎啡類止痛藥、一些精神科用藥等，都可能讓下食道括約肌放鬆，增加胃食道逆流風險。

李輔仁醫師提醒，上述藥物可能都是「救命之藥」，相較之下，胃食道逆流較不會奪人性命，患者千萬不可自行停藥。患者服藥物時，若出現胃食道逆流症狀，可請醫師改藥或減少藥量，或開一些胃藥、制酸劑幫助減緩不適。

胃食道逆流除胃酸倒流、胃灼熱等傳統症狀外，也可能出現一些非典型症狀，像胸痛、作嘔、吞嚥困難、容易飽漲、胃痛、咳嗽、氣喘和喉嚨痛等，晚上睡覺時特別容易夜咳，李輔仁援引一份報告指出，胃食道逆流也會誘發氣喘，氣喘患者需特別留意。

壓力也會造成胃食道逆流。李輔仁醫師解釋，生活壓力過重、情緒緊張時，交感神經比較活躍，下食道括約肌容易鬆弛，腸胃蠕動也會減緩，下食道括約肌關不緊，胃酸很容易衝上食道，形成胃食道逆流。因此胃食道逆流患者一定要穩定心情，紓解壓力，才不會讓病情惡化。

李輔仁醫師另指出，像柑橘類、葡萄柚、番茄、洋蔥、薄荷等蔬果可能刺激下食道括約肌放鬆，胃食道逆流患者最好避免食用這些食物。飲食上不可暴飲暴食，菸、酒、咖啡、碳酸類飲料、刺激性和油膩食物等也最好都不要碰，以免胃食道逆流發作。

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